Parentifizierung in der Kindheit und psychische Störungen im Erwachsenenalter

Zusammenfassung

Fragestellung: Emotionale Parentifizierung wird als schädlich für die Entwicklung von Kindern angesehen.

Methode: Insgesamt 975 Patienten einer psychosomatischen Klinik bzw. bei hausärztlichen Konsultationen wurden gefragt, ob sie an einer ­Studie zu Kindheitsbelastungen teilnehmen. Emotionale Parentifizierung wurde als Risikofaktor für die Entwicklung einer Depression und somatoformen Schmerzen im Erwachsenenalter untersucht.

Ergebnisse: Emotionale Parentifizierung stellt für beide Diagnosegruppen einen Risikofaktor dar. Während das Auftreten von Depressionen eher durch mütterliche Parentifizierung prädiziert wird, ist bei der Entwicklung von somatoformen Schmerzen auch der väterliche Einfluss relevant.

Schlussfolgerung: Emotionale Parentifizierung ist ein wichtiger Risikofaktor für das Auftreten psychischer und somatoformer Beschwerden im Erwachsenenalter. Dies gilt insbesondere in Verbindung mit weiteren Risikofaktoren wie wenig Liebe, sexuellem Missbrauch oder dem Aufwachsen ohne Vater.

Abstract

Background: Emotional parentification is considered harmful to a child's development.

Method: A total of about 975 patients were examined at a Department of Psychosomatic Medicine and in the practices of general practitioners with regard to childhood adversities.

Results: Emotional parentification is a risk factor for 2 symptom groups: the patients with depression and the patients with somatoform pain. While the occurrence of depression is mainly predicted by maternal emotional parentification, paternal influences are also relevant in regard to the development of somatoform pain.

Conclusion: Emotional parentification is an important risk factor for the occurrence of psychological and somatoform complaints in adulthood. This is especially apparent in combination with further risk factors, such as low reported values for love, sexual abuse, or being raised without a father.

Schlüsselwörter

Parentifizierung - Langzeitfolgen - Depression - somatoforme Schmerzen - grafisches Markov Modell

Keywords

parentification - long-term effects - depression - somatoform pain - graphical Markov model

Literatur

• 1 Richter H-E. Eltern, Kinder, Neurose. Reinbeck: Rowohlt; 1963
• 2 Boszormenyi-Nagy I, Spark GM. Unsichtbare Bindungen. Stuttgart: Klett-Cotta; 1981
• 3 Jurkovic GJ. Lost Childhoods. The Plight of the Parentified Child. New York: Brunner/Mazel Publishers; 1997
• 4 Jurkovic GJ, Thirkield A, Morerell R. Parentification of adult children of divorce: a multidimensional analysis.  J Youth Adolescence. 2001;  30 245-257
• 5 Fivaz-Depeursinge E, Favez N. Exploring triangulation in infancy: two contrasted cases.  Fam Process. 2006;  45 3-18
• 6 Cassidy J. Child-mother attachment and the self in six-year-olds.  Child Dev. 1988;  59 121-134
• 7 Schier K. „Gdy dziecko staje sie rodzicem” – odwrócona troska czyliz­jawisko parentyfikacji w rodzinie. In Tryjarska B, Hrsg: Bliskosc w rodzinie. Wiez w dziecinstwie a zaburzenia w doroslosci. Warsaw: Wydawnictwo Naukowe Scholar; 2010
• 8 Schier K. Piekne brzydactwo. Problematyka obrazu ciala I jego zaburzen. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe Scholar; 2009
• 9 Minuchin S, Rosman BL, Baker L. Psychosomatische Krankheiten in der Familie. Stuttgart: Klett-Cotta; 1981
• 10 Chase ND. Parentification. An overview of theory, research and social issues, in Burdened Children. Theory, Research and Treatment of Parentification. In Chase ND, Editor Thousand Oaks: Sage; 1991
• 11 Jurkovic GJ, Kuperminc G, Perilla J. et al . Ecological and Ethical Perspectives on Filial Responsibility: Implications for Primary Prevention with Immigrant Latino Adolescents.  The J Prim Prev. 2004;  25 81-106
• 12 Romer G, Haagen M. Kinder körperlich kranker Eltern. Göttingen: Hogrefe; 2007
• 13 Rutter M. Attachment and the development of social relationships. In Rutter M, Editor: Scientific Foundations of Developmental Psychiatry. London: Heinemann; 1980
• 14 Byng-Hall J. Relieving parentified childrenâs burdens in families with insecure attachment patterns.  Fam Process. 2002;  41 375-388
• 15 Zeanah CH, Mammen OK, Liebermann AF. Disorders of attachment. In Zeanah CH, Editor: Handbook of infant mental health. New York: Guilford Press; 1993: 332-349
• 16 Buchheim A, Kächele H. Neurobiologie und Bindung bei bindungstraumatisierten Patientinnen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung. In M Leuzinger-Bohleber, G Roth, A Buchheim Editors: Psychoanalyse – Neurobiologie – Trauma. Stuttgart: Schattauer; 2008: 100-117
• 17 Solomon J, George C. Attachment Disorganization. New York: Guildford Press; 1999
• 18 Laczynska A. Zaburzenia mentalizacji jako mechanizm wyjasniajacy zwiazek miedzy tendencja do somatyzacji a odwróceniem ról w rodzinie pochodzenia. In K Schier, Editor: Zapisane w ciele: Zwiazek cialo – psychika u dzieci i rodziców. Warsaw: Wydawnictwo EMU; 2009: 37-51
• 19 Mingram U. Der Stellenwert von Kindheitsbelastungen als Prädiktoren der Leistungsinanspruchnahme in einer Hausarztpraxis. Mainz: Unveröff. Dissertation, FB Medizin; 2005
• 20 Egle UT, Hardt J. MSBI: Mainzer Strukturiertes Biografisches Interview. In B Strauss, J Schumacher Editors: Klinische Interviews und Ratingskalen. Diagnostik für Klinik und Praxis (Band 4) Göttingen: Hogrefe; 2004: 261-265
• 21 Wittchen HU, Zaudig M, Fydrich T. SKID. Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV. Göttingen: Hogrefe; 1997
• 22 Hardt J, Egle UT, Engfer A. Der Kindheitsfragebogen, ein Instrument zur Beschreibung der erlebten Kindheitsbeziehungen zu den Eltern.  Z Diff Diag Psychol. 2003;  24 33-43
• 23 Hardt J. Psychische Langzeitfolgen manifester Kindheitsbelastungen: Die Rolle von Eltern-Kind-Beziehungen. Lengerich: Pabst; 2004
• 24 Parker G. Parental characteristics in relation to depressive disorders.  Br J Psychiatry. 1979;  134 138-147
• 25 Franz M, Hardt J, Braehler E. Vaterlos: Langzeitfolgen des Aufwachsens ohne Vater im zweiten Weltkrieg.  Z Psychosom Med Psychother. 2007;  53 217-227
• 26 Cox DR, Wermuth N. Multivariate dependencies: models, analysis and interpretation. Vol. 1 London: Chapman & Hall; 1996
• 27 Wermuth N, Cox DR. Graphical models: an overview. In Baltes PB, Smelser NJ, Editors: International Encyclopedia of the Social and Behavioural Sciences. Amsterdam: Elsevier; 2001: 6379-6386
• 28 Royston P. Ice: a program for multiple imputation. S.C.G. UCLA: Academic Technology Services; Editor; 2008
• 29 Schafer JL, Graham JW. Missing data: our view of the state of the art.  Psychol Meth. 2002;  7 147-177
• 30 Hardt J. Missing at Random, was heißt das.  State-of-the-Art Vortrag zur 60. Arbeitstagungstagung der DKPM und 17. Jahrestagung der DGPM, Mainz, 18.–21. März Psychol Med. 2009;  20 (Sonderheft)
• 31 Rubin DB. Multiple imputation for nonresponse in surveys. New York: Wiley & Sons; 1987
• 32 StataCorp .Stata Statistical Software. Texas: Stata Corporation, College Station; 2004
• 33 R Development Core Team .R: a language and environment for statistical computing. Vienna: R Foundation for Statistical Computing; 2007
• 34 Thielen M. Selbstregulationskonzepte in der Körperpsychotherapie. In Thielen M, Editor: Körper – Gefühl – Denken. Körperpsychotherapie und Selbstregulation. Gießen: Psychosozial Verlag; 2009
• 35 Bowlby J. Attachment and loss. Vol 1: Attachment. New York: Basic Books; 1969
• 36 Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis.  Am J Psychiatry. 2000;  157 1552-1562
• 37 Hardt J, Egle UT, Johnson JG. Suicide attempts and retrospective reports about parent-child relationships: evidence for the affectionless control hypothesis.  GMS – Psychosoc Med. 2007;  4 DOC12
• 38 PDM Task Force .Psychodynamic Diagnostic Manual. Silver Spring: Alliance of Psychoanalytic Organizations; 2006
• 39 Macfie JN, McElwain L, Houts RM. et al . Intergenerational transmission of role reversal between parent and child: dyadic and family systems internal working models.  Attach Hum Dev. 2005;  7 51-65
• 40 Bialas I, Craig TK. Needs expressed’ and ‘offers of care’: an observa­tional study of mothers with somatisation disorder and their children.  J Child Psychol Psychiatry. 2007;  48 97-104
• 41 Bucci W. Symptoms and symbols: A multiple code theory of somatization.  Psychoanal Inq. 1997;  17 151-172
• 42 Franz M, Lensche H. Allein erziehend – allein gelassen? Die psychosoziale Beeinträchtigung allein erziehender Mütter und ihrer Kinder in einer Bevölkerungsstichprobe.  Z psychosom Med Psychother. 2003;  49 115-138
• 43 Weitoft GR, Haglund B, Hjern A. et al . Mortality, severe morbidity and injury among long-term lone mothers in Sweden.  Int J Epidemiol. 2002;  31 573-580
• 44 Weitoft GR, Hjern A, Haglund B. et al . Mortality, severe morbidity, and injury in children living with single parents in Sweden: a population-based study.  Lancet. 2003;  361 289-295
• 45 Hardt J, Schier K, Dragan M. et al .Eltern-Kind-Beziehungen nach dem 2. Weltkrieg: Ein Vergleich zwischen Polen und Deutschen; Poster auf der Ersten Tagung Deutsche Polenforschung, 26.–28.02. in Darmstadt 2009

Hinweis:

Dieser Artikel wurde gemäß folgendem Erratum vom [08.06.2011] geändert.

Erratum

In Abbildung 2i und 2j wurden die Bezeichnungen vertauscht. Der linke Punkt steht jeweils für „kein Missbrauch”, der rechte für „Missbrauch”. Tabelle 2 zeigt nur die Ergebnisse der Regressionsanalysen zur Zielgröße Depression.

Die weiteren Regressionsanalysen können vom Letztautor bezogen werden.

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